治療卵巢囊腫 卵巢囊腫如何治療

大家好，關于治療卵巢囊腫很多朋友都還不太明白，不過沒關系，因為今天小編就來為大家分享關于卵巢囊腫如何治療的知識點，相信應該可以解決大家的一些困惑和問題，如果碰巧可以解決您的問題，還望關注下本站哦，希望對各位有所幫助！

本文目錄

1. 卵巢囊腫怎么治療手術費用需要多少
2. 如何治療右附件區囊腫
3. 卵巢囊腫如何治療
4. 怎樣治療卵巢囊腫最好
5. 卵巢囊腫怎么治療

一、卵巢囊腫怎么治療手術費用需要多少

如果卵巢囊腫比較小的話，可以采取藥物的保守治療方式可以口服中成藥物來進行治療，如果囊腫比較大的話，發展速度比較迅速，是需要進行卵巢囊腫摘除手術的。治療費用也是有所區別的，因各地市的消費水平不同和就診的醫院資質大小不同，以及手術方案不同，價格也都不是固定的，一般是在3000~5000元之間。

二、如何治療右附件區囊腫

建議及時的做彩超來看看囊腫的大小，如果比較小，可以遵醫囑口服桂枝茯苓膠囊幫助調理觀察一段時間，但是如果囊腫明顯的增大，出現了月經的紊亂等，可以選擇微創手術來治療的，大于6cm做手術會比較好，同時注意預防貧血的情況，注意衛生。

三、卵巢囊腫如何治療

卵巢囊腫大多是一種良性腫瘤，一般治療的方式，需要通過做B超檢查，判斷囊腫的大小，如果囊腫比較小，并沒有超過5.0厘米，可以定期的復查，但如果囊腫比較大，超過5.0厘米，可以考慮采取腹腔鏡手術治療，如果是巧克力囊腫，大多囊腫增大以后容易發生惡化，必要時可以考慮腹腔鏡手術治療。

四、怎樣治療卵巢囊腫最好

如果做了彩超發現有卵巢囊腫的增生，可以先看看囊腫的大小，如果比較小，在2cm左右可以口服中成藥來做治療，比如桂枝茯苓膠囊。但是如果囊腫明顯的增大，大于6cm需要預約微創手術。否則對正常的經期和健康都是會有影響，也可能會誘發貧血。

五、卵巢囊腫怎么治療

卵巢囊腫是一種很常見的婦科疾病,在20~50歲女性中最為多見。育齡婦女通過體檢發現卵巢囊腫的概率為10%~20%,還有些女性有卵巢囊腫自己卻不知道。

一般通過體檢超聲檢查發現的卵巢囊腫,如果小于5厘米,多是由正常排卵功能所致的“功能性”卵巢囊腫,不做處理也可自行減小或消失;即使是病理性的囊腫,大多數也是良性的,只要規范治療,預后多良好。

○發現卵巢囊腫,先排除生理性囊腫

其實,卵巢囊腫并非是一個疾病的診斷,只是通過超聲發現的卵巢的一種異常,表現為一個囊腫,超聲顯示可能是無回聲、中回聲、低回聲、強回聲等不同。

卵巢囊腫醫學分類十分復雜,臨床上,一般先把卵巢囊腫分為贅生性和非贅生性兩大類。贅生性囊腫一般是指良性卵巢囊腫和惡性卵巢囊腫。

良性卵巢囊腫主要包括上皮樣囊腫、畸胎瘤等;惡性卵巢囊腫最常見的為卵巢癌。對于贅生性卵巢囊腫,多需要及時發現并手術治療。

非贅生性囊腫是指卵巢瘤樣病變,包括卵泡囊腫(濾泡囊腫)、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢、卵巢巧克力囊腫、炎性病變等。其中,濾泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫又稱功能性卵巢囊腫。功能性卵巢囊腫通常和月經周期有密切的關系,是在卵泡發育和排卵后黃體吸收的過程中形成的,有自限性,可自然消退。還有一種是炎性病變,經抗炎治療后,囊腫也可縮小或消失。

體檢發現的卵巢囊腫,尤其是來月經前半個月內發現的卵巢囊腫,80%是生理性的。這類囊腫一般在超聲上表現為無回聲,直徑為5厘米以下,常發于單側,壁薄。如果血CA125等腫瘤指標也正常,一般可放心。

建議月經干凈后2~3天復查,堅持復查2~3個月經周期。如果囊腫自行消失,多半是生理性卵巢囊腫,不需要做特殊處理。

卵巢功能性囊腫(如卵泡囊腫等)可能會出現時有時無的現象,患者沒必要太緊張。這種情況多是因為排卵障礙所致,精神緊張、過度疲勞、環境氣溫驟變及遺傳因素等都可能導致排卵障礙。因此,這部分女性平時更應注意保養,避免過度緊張、勞累,防寒保暖等。

青春期及育齡期的女性發生功能性卵巢囊腫的可能性相對較高,但絕經期婦女一旦發現“卵巢囊腫”,就要高度關注。因為絕經期不再排卵,“功能性”囊腫也不會再發生,應盡早考慮手術干預,以確定其性質,以免貽害無窮。

囊腫如果經復查隨訪6個月都不消失或有長大趨勢的,就要懷疑是病理性囊腫。病理性囊腫最為擔心的問題是良性還是惡性?

卵巢癌是最常見的一種惡性卵巢囊腫,早期診斷十分困難,70%左右患者就診時已屬晚期,經治療5年生存率僅30%。因此,臨床上對卵巢囊腫性質的重視程度遠遠超過子宮肌瘤等。醫生主要依據以下幾個方面進行良惡性判斷。

年齡:50歲后已經絕經女性發現卵巢囊腫,要注意排除惡性。

B超:B超不但可以看到囊腫所在的位置、形態與大小,還能判斷囊腫內部的成分。一般囊腫內部是液體成分,如果出現實體成分或顯示血流豐富,就要懷疑是惡性了,需要進一步確診。

CT、核磁共振:能更為清晰地觀察囊腫的形態和是否有淋巴結轉移。良性的囊腫多數邊界清晰、光滑,一般沒有淋巴結轉移;而惡性的多數輪廓不規則,和周圍組織糾纏不清,或伴有腹水,還可能有淋巴結轉移。

腫瘤標志物:雖然還沒有卵巢惡性囊腫專有的標志物,但CA125、CA199、AFP、CEA、HCG等對判斷囊腫的良惡性還是有一定指導作用的,其中CA125最有價值。一般說來,CA125升高的卵巢囊腫需要警惕惡性的可能,但并非CA125升高都是惡性。良性的如子宮內膜異位癥、感染等,引起的CA125升高通常不超過200IU/L;而卵巢癌引起的CA125升高常常是持續上升的。當然,單憑CA125等腫瘤標志物來判斷是良性還是惡性顯然是不行的。應該同時結合詳細的病史詢問、影像學檢查以及參考其他腫瘤指標綜合分析。

高度懷疑為惡性卵巢囊腫的患者,應盡早手術,且手術以開腹為宜,術后如證實為惡性,則需按惡性腫瘤進行規范化治療。

如果是良性卵巢囊腫,直徑小于5厘米,且復查中一直沒有長大,可以繼續定期復查;如果囊腫超過5厘米,多建議擇期手術治療。

但這一標準也需個體化對待,比方說對絕經后的婦女,即使出現小的囊腫也建議積極治療,不能等長到5厘米再手術。因為絕經后的卵巢是萎縮狀態,如果出現囊腫或包塊,惡性可能相對增加。

不少病人一聽說是良性囊腫,往往會松口氣,當醫生建議手術時,常會猶豫不決。多會追問醫生:如果不手術會咋樣呢?大于5厘米的卵巢囊腫如果不手術,可能面臨多種危險,如蒂扭轉、破裂與感染。

臨床約有10%的卵巢囊腫可能發生蒂扭轉。扭轉后囊腫充血迅速增大,繼而可能破裂或誘發感染。患者表現的癥狀是下腹劇痛、惡心嘔吐甚至休克。

囊腫過大會破壞卵巢組織,使卵巢功能失調、不排卵、與周圍組織粘連、阻塞輸卵管等,這些情況均可造成不孕;較大的卵巢囊腫還可能壓迫周圍的器官,如膀胱、大腸,發生排尿困難、尿頻、便急或大便不暢等現象。

還有,即使是良性卵巢囊腫,如果不及時處理,會有2%~4%的惡變率。因此,最好聽從醫生的建議,該手術的時候不要拖延,特別是有生育需求的患者。

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參考文獻

[1]李靖.發現卵巢囊腫先別慌——訪南京醫科大學附屬逸夫醫院婦產科主任醫師黃衛娟[J].江蘇衛生保健,2018(06):4-5.

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