胖妹是不是懷孕了

專家近日指出，肥胖者不僅在避孕時會受到體內過多脂肪的阻礙，使藥物效果大打折扣，而且在“造人”時也很難擺脫體重的影響。因此，在選擇合適的避孕和“造人”方法時，要慎重。

口服避孕藥被脂肪堵塞

“口服避孕藥可以為育齡婦女提供最大限度的避孕保護，但對于肥胖人群來說并不是100%有效。”研究表明，肥胖會影響口服避孕藥的藥物代謝。臨床上，肥胖女性在服用口服避孕藥期間意外懷孕的情況并不少見。

與正常體重女性相比，肥胖女性口服避孕藥的半衰期更長，導致達到最高血藥濃度和穩定血藥濃度的時間更長。例如，對于正常體重的女性來說，口服避孕藥大約需要5天才能發揮作用。對于超重女性，體重指數（BMI）30（BMI=體重公斤數/（身高米平方））的人，大約需要10天。

一方面，對于與內分泌紊亂有關的肥胖女性來說，服用口服避孕藥會進一步加重體內內分泌紊亂，從而達不到抑制排卵的效果，從而存在意外懷孕的可能。另一方面，肥胖女孩比瘦人有更多的肝酶。避孕藥進入肝臟后，會被酶大量消耗，無法充分發揮作用。另外，由于避孕藥可以溶解脂肪，女性的脂肪含量越高，藥物進入血液發揮作用需要突破的“障礙”就越多，可能會影響避孕效果。

但現在新的研究表明，排除種族、產婦年齡等因素的干擾后，肥胖女性服用口服避孕藥的避孕失敗率并不明顯高于正常體重女性。

胃腸道疾病也容易導致避孕失敗

蔣女士的BMI為29.3。除了肥胖之外，導致她避孕失敗的可能還有四個原因。

一是服用方法不正確，比如偶爾漏服一劑。如今的職業女性工作非常忙碌，錯過一兩劑也就不足為奇了。

其次，第一個用藥周期不是在月經第一天開始，并且用藥前7天沒有使用其他避孕方法。

第三，用藥過程中出現嚴重的胃腸道紊亂，影響藥物的吸收。

第四，與青霉素、四環素、苯妥英、巴比妥類、卡馬西平、利福平等某些抗生素同時服用，可能因藥物相互作用而導致避孕失敗。

有些胖女孩擔心避孕失敗，擅自增加避孕藥的劑量。“這是一種不科學的做法。口服避孕藥含有雌激素和黃體酮。雌激素和孕激素可能會導致水、鈉等物質在體內滯留，增加心臟的負擔。雌激素還可能增加血液凝固。性行為，增加血栓形成的風險等。

胖女孩需要使用安全套，防止滑落

如果擔心口服避孕藥避孕失敗，肥胖女性還有其他選擇嗎？可以考慮使用安全套或宮內節育器進行避孕。已生育且不打算生育更多孩子的女性可以采取長期節育措施，例如丈夫進行輸卵管結扎或輸精管結扎術。