婦產專家：正確認識羊水栓塞 最危險的產科并發癥

湖南省湘潭縣婦女張某在湘潭縣婦幼保健院剖腹產后死亡，引發廣泛關注。目前，涉事醫院初步診斷其死因為羊水栓塞致多臟器衰竭。

很多市民對羊水栓塞并不了解。廣州市危重癥婦產救治中心、廣州醫科大學附屬第三醫院主任陳敦金教授在接受采訪時表示，該病是產科最危險的并發癥之一，死亡率高達60%，這是產科醫生最不想遇到的事情。問題。

陳敦瑾介紹，羊水栓塞是由于羊水及其有形物質進入母體血液循環而引起的一種危險的產科并發癥。

“分娩過程中會出現一些并發癥，包括子宮破裂、胎膜早破、產后出血、羊水栓塞等。目前，羊水栓塞一直排在我國孕產婦死亡的第三位，占孕產婦死亡人數的第三位?！?15%-20%，第一是產后出血。”

陳敦瑾介紹，羊水栓塞在臨床上很少見。發病率約為1/5,000至1/20,000，過去死亡率超過80%。近五年來，由于診斷標準的改變和醫療技術的發展，死亡率有所下降，但至少在60%以上。

“羊水栓塞70%發生在分娩過程中，30%發生在分娩后。但一旦發生，非常危險，從發病到死亡，只需8分鐘到2小時?！标惗亟鸾榻B，為此，醫學界認為羊水栓塞是“產科死亡”。

如何診斷羊水栓塞？陳敦瑾認為，產科醫生在孕婦突發呼吸困難、心源性休克、驚厥、不明原因的胎兒宮內窘迫、異常出血等情況時，應時刻警惕羊水栓塞的可能，迅速、積極地進行一系列高級生命支持。加護病房。主救治治療，爭取治療成功率。 2011年9月，廣州醫科大學附屬第三醫院成功搶救一名重度羊水栓塞孕婦。在多學科的團結協作下，患者生命體征逐漸穩定，在產科和重癥監護專家的精心救治下順利康復出院。 “當時輸了五萬毫升血?！?

陳敦瑾介紹，目前還沒有特別好的主動預防羊水栓塞的方法。 “實際上，自然分娩和剖宮產都可能發生羊水栓塞，但剖宮產羊水栓塞的發生率遠高于正常分娩?！贝巍！?