專家帶你了解分娩的6個真相 不是越小越好

孕媽媽經常在新浪微博問我：寶寶是不是越小越好？越大越健康？是不是寶寶在媽媽肚子里養的時間越長，生下來就越好？剖腹產的寶寶更聰明嗎？孕育生命的孕媽們即將迎來自己的寶寶，心情激動，卻難以適應社會上的各種輿論。今天我們將討論與分娩有關的幾個話題，并糾正一些常見的誤解。

誤區一：寶寶越小越好

案例：Miya聽說寶寶越小越好生，所以孕期嚴格控制體重。結果，她在32周孕檢時發現寶寶太小了。她被診斷為胎兒生長受限，緊急入院輸液補充營養。

真相1

決定生育的四大因素包括勞動力、產道、胎兒和產婦精神心理因素。也就是說，順產與否不僅與寶寶的大小有關，還與寶寶的胎位、孕媽骨盆大小、子宮收縮力、腹肌等諸多因素有關。肌肉收縮力和心理學。體重控制在正常范圍內，小一點的寶寶有利于生產，但也不能低于正常范圍。

足月寶寶的正常體重應該是2.54公斤，每個孕周的胎兒體重、孕媽子宮高度、腹圍都有相應的正常范圍。為了追求美好生活，盲目打造“迷你寶寶”不可取，容易影響寶寶的正常發育。

誤區二：寶寶越大越健康

案例：小梅和家人聽說寶寶越大越健康，所以孕期一直在吃補品。最后分娩前，他們發現寶寶太大了。陰道試產失敗，只好剖腹產，取出一個4.5公斤重的嬰兒，診斷為巨胎。寶寶半歲的時候，小梅跟其他新媽媽交流發現，自己的“大寶寶”還不如那些剛出生3-3.5斤的“小寶寶”，體重反了，體質也變差了。并不比別人好。

真相2

近年來，因營養過剩而導致的巨大兒逐漸增多。巨大兒的定義是胎兒體重超過4 公斤。巨大兒對孕婦和嬰兒都有不利影響。

對孕媽媽的影響：巨大兒容易造成孕媽媽難產、產后出血，增加剖宮產比例。

對胎兒的影響：巨大兒容易引起嬰兒骨折、顱內出血、血糖異常。即使選擇剖宮產，產傷風險也會明顯增加。

所以孕媽們要記住，寶寶并不是越大越好，而是尺寸最好（2.5-4斤）。

誤區三：寶寶在媽媽肚子里養的時間越長越好

案例一：懷孕42周時，雅菲的寶寶還沒有動，她也沒有去醫院，因為她和家人都認為“熟了熟了”才是最自然的。寶寶在肚子里生久了，會更瘦，更容易養。

案例2：Susan在37周產檢時發現羊水偏低，寶寶的狀態不是很好。產科醫生建議她立即住院引產。但她和家人都覺得離40周的預產期還有20多天，生得這么早生怕養不起，堅持要養。嬰兒在子宮里再待兩周。

案件結果：他們都發現羊水在分娩時有嚴重的糞便污染。嬰兒患上新生兒窒息胎糞吸入綜合癥，被送往NICU（新生兒重癥監護病房）。經濟負擔沉重不說，寶寶還有肺炎后遺癥。

真相3

足月妊娠是指妊娠37周至42周。只要是足月的寶寶，出生后基本都能健康成長。達到或超過42周為過期妊娠，容易出現胎盤功能障礙、羊水減少、胎糞污染、胎兒成熟障礙、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、胎糞吸入綜合征等。

如果寶寶需要終止分娩（如胎兒宮內窘迫、羊水過少、過期妊娠等），孕媽媽應聽從產科醫生的建議，盡快引產或剖腹產，將寶寶從惡劣的環境中解救出來.有些人有“熟果自來”的想法，認為生下來不好，一味拒絕終止妊娠，會造成新生兒窒息，甚至胎死腹中、死產等嚴重后果.

誤區四：自己生孩子太痛，剖腹產不痛

案例：小蜜順產條件特別好，產科醫生建議她順產。但她從小就怕疼，所以堅決反對自己生孩子，想方設法剖腹產。出院回家，給閨蜜潑了一盆苦水：原來剖腹產也疼？我知道，我生下了自己

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剖宮產時會進行麻醉，但麻醉只是阻斷了痛覺，觸覺還在。在手術過程中，大家還是會感到被擠壓和不舒服。另外，每個人對麻醉藥的敏感度不同，導致麻醉效果不同。有些人即使在麻醉下仍會感到疼痛；產后宮縮產生宮縮痛，尤其是壓迫宮底和寶寶吸奶時，麻醉無法抑制宮縮痛；麻醉作用過去后，就會出現剖宮產切口的疼痛，比順產的疼痛還要多。

簡而言之，剖腹產也會很痛苦。如果沒有醫學指征，僅僅因為怕疼就要求剖宮產，是非常不合適、不值得的。

誤區五：剖腹產的寶寶更聰明/順產的寶寶更聰明

案例：很多人盲目要求剖腹產，因為聽說剖腹產的寶寶更聰明；也有人聽說順產的寶寶比較聰明。有時孕媽媽因臨床情況需要剖宮產，但不顧醫生的反對，堅持自己分娩。

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嬰兒的智商主要取決于他/她的基因，而基因與遺傳的關系最為密切。也就是說，父母的智商對寶寶的智商影響很大，而孕期的營養、分娩是否順利、后天智力等，寶寶的發育情況對寶寶的智商也有一定的影響。

剖腹產或順產與智商沒有直接關系，只要能順產寶寶，不管是剖腹產還是順產都是一樣的。如果不適合順產而強行分娩，會造成寶寶在分娩過程中出現顱內出血、腦水腫，弄巧成拙。如果寶寶出現宮內窘迫，需要立即剖宮產終止，卻堅持順產，寶寶在子宮內長期處于缺氧狀態，自然會影響寶寶的智商。

誤區六：越早越好

案例：丁丁臨產住進醫院，馬上就要當媽媽了，她非常激動。經常聽人說，有人難產，生下來要幾個小時，孩子憋死了，所以丁

丁希望自己能夠生得快一點，盡快讓寶寶出來。宮口沒有開全，產科醫生吩咐她先不要使勁，但是丁丁憋足了氣一直在使，大夫叫她大口哈氣停止用力，她也不配合。

案例結局最后丁丁生太快，并發宮頸水腫、宮頸撕裂、陰道擦傷、會陰III度裂傷、產道出血。

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自然分娩有一個循序漸進的過程，通過這個過程軟產道逐漸形成，宮頸、陰道、會陰逐漸變軟適于寶寶娩出。寶寶也在這個過程中逐漸適應產道，并隨之發生抬頭、胎位的轉換，逐漸娩出。分娩太慢會出現問題，如果分娩過快(嚴重者稱為急產)，它對于孕媽媽和寶寶也會造成不同程度的傷害。

對孕媽媽的影響對于孕媽媽來說，分娩過快，極容易造成宮頸撕裂、陰道撕裂、會陰撕裂，也容易出現羊水栓塞、產后大出血，還會增加產后感染的風險。

對寶寶的影響對于寶寶來數，由于宮縮力度過強、頻率過快、子宮收張的間隔太短，會導致胎盤血液循環受阻，寶寶易在分娩過程中出現缺血、缺氧。而且胎兒出生過快，由于宮內和外界壓力的變化，很容易造成寶寶皮膚下的毛細血管破裂，出現面部發紅發紫，嚴重者會引起頭部血管破裂，發生顱內出血。胎兒骨折、產傷風險亦升高。

在眾說紛紜的觀點面前，有時候孕媽們難免有點不知所措，不知道該聽誰的。在這種情況下，請信賴您的醫生，聽從她的建議，切忌盲目堅持己見，干擾分娩過程。 Give your trust to your Doctor; Give your life to your God 。