注意! O型血孕媽媽要珍惜第一個孩子

admin時間:2025-04-14 13:14:52來源:本站整理點擊:

“新生兒溶血病”這個專業名詞,準父母們可能并不陌生。但是,寶寶在什么情況下會患上新生兒溶血病呢?小編馬上為您揭曉答案。

在我國漢族人群中,因abo血型不合引起的新生兒溶血發生率最高,臨床上90%以上發生在O型血的孕媽媽和a、b或ab型血的丈夫身上。

新生兒溶血病又稱“母嬰血型不合溶血病”。兒童溶血病。

溶血是如何發生的?

正常情況下,孕媽媽和胎兒之間有一道天然的屏障,那就是胎盤。這個屏障可以保護孕媽媽和胎兒之間血液中的大部分成分不被直接接觸。但是,還是會有少量胎寶寶的血液成分通過胎盤滲入到孕媽媽的血液中;同時,孕媽媽血液中的少量成分也會進入胎兒體內,這兩種成分的不相容會導致胎兒溶血反應。

通常大多數母嬰血型不合的情況下,溶血反應的程度都比較輕微,而在寶寶出生后,孕媽媽不合血型的血液成分會在一段時間內慢慢代謝消耗掉,寶寶很快就會恢復正常。所以,O型血的孕媽媽是可以照常懷孕生子的。

只有在少數情況下,當孕媽媽血液中與胎兒不相容的成分大量通過胎盤進入胎兒體內時,才會引起嚴重的新生兒溶血。

Abo溶血病多發生在生二胎時,但40%50%的Abo溶血病發生在頭胎,所以O型血的孕媽尤其要珍惜頭胎。

新生兒黃疸與溶血病不同

新生兒溶血的癥狀從輕微到嚴重不等。一般情況下,寶寶從出生后的第二天開始就會出現一定程度的黃疸。媽咪會發現寶寶的頭、臉或胸腹部會出現檸檬黃一樣的顏色; 46天后黃疸加深;生后10天左右,逐漸消退,恢復正常。

如果皮膚黃疸在出生后24小時至3天內迅速發展,甚至發展到全身,顏色由淺黃色變為深黃色,則應警惕新生兒溶血病。

傷害

廣泛溶血可引起嚴重貧血,甚至心力衰竭;

嚴重貧血、低白蛋白血癥和心力衰竭可引起胎兒全身水腫;

貧血還可引起髓外造血組織代償性增生,導致肝脾腫大;

溶血產生的大量未結合膽紅素通過血腦屏障使腦神經核變黃,引起視力障礙、耳聾、牙齒發育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,即膽紅素腦病,但一般不溶血不會發生這樣嚴重的后果。

對待

一旦發現新生兒溶血,可以通過新生兒換血療法、藍光療法等手段進行治療,一般都能取得滿意的效果。

預防

由于胎兒血型遺傳物質的選擇是不可控的,目前尚無根本的方法來預防母子血型不合,但可以通過孕前和產前檢查和治療進行干預,以預防嚴重的血型不合的發生。新生兒溶血病。此外,珍惜第一個孩子,避免多次輸血也是預防新生兒溶血病的重要內容。

1、孕前檢查

夫妻倆都去醫院查血型。 abo 血型不合的夫婦應測量孕婦血液中的抗體及其滴度。滴度1:64時才有意義,提示妊娠后可能發生abo溶血。

2、產前檢查有輸血、流產、分娩史并伴有嚴重黃疸的孕媽媽,應進行產前血型和血型抗體檢查。從16周左右開始,定期檢測血中抗體:一般4周1次;懷孕28 至32 周之間,應每2 周測量一次;懷孕32周后,應每周測量一次。

如果在連續檢查中發現滴度明顯升高,往往表明胎兒已經受到感染。

如果妊娠晚期滴度明顯下降,說明胎兒已經溶血。這時應通過羊水檢查和超聲檢查來估計胎兒溶血和水腫的程度。

3. 產前治療

如果確診胎兒溶血,可以通過孕母血漿置換、早產等方法進行治療。早期診斷和治療可有效預防新生兒溶血病的發生。

特別提示:

媽咪抗體高,不一定剛出生的寶寶癥狀會很嚴重,溶血病的嚴重程度有時候和抗體的高低并不成正比,這和寶寶自身體質的差異有關。

另外,O型血的孕媽媽在生產的時候也不需要太過緊張。黃疸并不代表寶寶有溶血。一般來說,大約80%的新生兒會出現黃疸,只有少部分是溶血引起的。

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