寶寶拉稀是否與乳糖不耐受有關？

問題描述

精選答案

這背后的關聯到底有多緊密？

乳糖不耐受與腹瀉的關聯機制

乳糖不耐受是因腸道缺乏乳糖酶，無法分解乳糖，導致乳糖滯留腸道后被細菌發酵，引發腹脹、腸鳴、稀便甚至水樣便。嬰幼兒因消化系統未發育成熟，更易出現此類問題。

乳糖不耐受腹瀉的典型特征

特征	乳糖不耐受	其他原因腹瀉（如感染）
大便形態	泡沫狀、酸臭味	黏液、血絲或膿液
伴隨癥狀	腹脹、腸鳴音明顯	發熱、嘔吐、精神萎靡
持續時間	攝入乳制品后反復出現	急性發作，病程較短

需要警惕的兩種情況

1. 原發性乳糖不耐受
   先天性乳糖酶缺乏（罕見），需通過基因檢測確診。
2. 繼發性乳糖不耐受
   常見于腸道感染（如輪狀病毒）后，因腸黏膜受損導致暫時性乳糖酶分泌不足。

如何初步判斷與應對

• 觀察飲食關聯：記錄寶寶喝奶后是否頻繁出現稀便。
• 短期試驗：改用無乳糖配方奶粉或添加乳糖酶，觀察癥狀是否緩解。
• 醫學檢測：通過大便還原糖試驗或氫氣呼氣試驗確診。

家長需注意的誤區

• 盲目停母乳：母乳中的乳糖對嬰兒發育至關重要，需在醫生指導下調整喂養方案。
• 忽視繼發性問題：感染后持續腹瀉超2周，需排查是否繼發乳糖不耐受。