寶寶發燒伴隨嘔吐時該如何調整降溫方式？

問題描述

精選答案

寶寶嘔吐時還能用常規方法退燒嗎？

■關鍵處理原則

原降溫方式	嘔吐時調整方案	適用場景
口服退燒藥	改用肛門栓劑或暫停服藥	頻繁嘔吐無法進食
溫水擦浴	降低擦拭頻率，避開腹部	體溫≥38.5℃且狀態差
多喝水	5-10ml溫水少量多次喂服	嘔吐緩解期
冰袋冷敷	禁止使用，避免刺激胃腸	/

■分階段處理方法

1. 嘔吐發作期（1小時內）
   • 立即側臥防嗆咳
   • 暫停所有口服藥物和食物
   • 用棉簽蘸溫水清潔口腔
2. 體溫監測期（嘔吐后2小時）
   • 每15分鐘測量耳溫/腋溫
   • 室溫控制在24-26℃
   • 解開衣物幫助散熱
3. 干預實施期（嘔吐停止4小時后）
   • 優先選擇布洛芬栓劑（需遵醫囑）
   • 使用25-30℃溫水擦拭頸部、手心
   • 每小時補充5%葡萄糖鹽水2-3勺

■特殊警示紅線
??出現噴射狀嘔吐需立即就醫
??拒絕飲水超6小時必須輸液治療
??體溫波動超過1℃/小時提示病情加重

■替代性物理降溫

• 冷藏退熱貼剪成小片貼手腕內側
• 紗布浸生理鹽水敷額頭（每10分鐘更換）
• 開窗通風時用薄毯包裹下肢

■營養支持方案
嘔吐后首餐建議：
→米湯（煮沸后放溫）
→蘋果泥（蒸熟去纖維）
→低乳糖配方奶（較常規稀釋1/3）

■中國疾病預防控制中心提醒
三個月以下嬰兒發熱伴嘔吐屬危急癥狀，需在2小時內送往具備兒科資質的醫療機構，禁止自行使用任何退熱藥物。