嬰兒支氣管肺炎可能引發哪些嚴重并發癥？

問題描述

精選答案

這些并發癥對嬰兒的長期健康影響有多大？

并發癥名稱	臨床表現	高危因素	處理原則
呼吸衰竭	呼吸急促、發紺、意識障礙	低齡、病原體毒力強	氧療、機械通氣
膿胸	胸痛、呼吸受限、體溫反復	細菌感染（如金黃色葡萄球菌）	胸腔閉式引流、抗生素
心力衰竭	面色蒼白、肝脾腫大、尿量減少	重癥肺炎、先天性心臟病史	利尿劑、強心藥物
中毒性腦病	抽搐、嗜睡、肌張力異常	嚴重感染、缺氧	降顱壓、抗驚厥

其他潛在風險

• 敗血癥：感染擴散至血液，表現為高熱或體溫不升、循環衰竭，需廣譜抗生素聯合支持治療。
• 支氣管擴張：反復感染導致氣道結構破壞，需長期霧化及呼吸康復訓練。
• 肺不張：分泌物阻塞引發肺組織塌陷，需體位引流或支氣管鏡介入。
• 中耳炎：炎癥擴散至中耳，表現為耳流膿或聽力下降，需耳鼻喉科聯合治療。

需警惕的特殊表現
部分嬰兒可能因免疫功能未成熟，出現全身炎癥反應綜合征（SIRS），表現為多器官功能障礙，需重癥監護支持。早期識別高危信號（如呼吸頻率＞60次/分、氧飽和度＜92%）可顯著降低并發癥風險。