懷孕期間缺乏運動會導致糖尿病

妊娠糖尿病與營養過剩和缺乏運動有關

建議孕婦定期檢查，及時篩查血糖

合理飲食和運動可控制血糖

近年來，在廣州等經濟發達、生活質量較高的大都市，妊娠期糖尿病的發病率已從1980年代的3%左右上升到目前的10%左右。專家指出，產婦出現的這種糖代謝異常，與孕期營養過剩、缺乏運動有關。因此，建議孕婦應定期進行檢查，尤其是在孕后24至28周進行血糖篩查。如果有異常結果，必須做糖耐量試驗明確診斷，并通過合理、科學的飲食控制和適當的運動來確診。干預和必要時胰島素也可用于控制病情。

妊娠糖尿病發病率上升至10%

媽媽出現休克癥狀，血壓一度降到85/45mmHg倍！胎監沒反應，羊水太少，胎兒隨時可能窒息！盡快通知家屬，準備緊急手術！日前，妊娠期糖尿病并發酮癥酸中毒、胎兒宮內窘迫孕婦專題急救演練在廣東省婦幼保健院舉行。該院產科主任牛建民指出，近年來，在廣州等經濟發達、生活質量相對較高的大都市，妊娠期糖尿病的發病率已從1980年代的3%左右上升到約3%。目前10%。

當天的演練模擬了一位未定期體檢的孕婦在孕32周突然出現胸悶、氣短、腹痛、嘔吐，被查出患有妊娠糖尿病并發酮癥酸中毒的全過程。 并被送往醫院進行緊急胎兒窘迫。醫護人員迅速給產婦補液并注射胰島素。在她脫水、酸中毒、電解質紊亂等癥狀得到緩解后，他們當機立斷：立即剖腹產，并通知新生兒科搶救！在產科和新生兒科醫護人員的緊急配合下，母嬰終于脫離險境。

牛建民說，在產科臨床實踐中，近年來類似這種演練的搶救案例越來越多。本次練習的主題妊娠糖尿病合并酮癥酸中毒是妊娠糖尿病的嚴重并發癥。由于孕期復雜的代謝變化，加上胰島素相對或絕對缺乏，代謝紊亂進一步發展為脂肪分解加速，血清酮體急劇增加，進一步發展為代謝性酸中毒。感染、妊娠劇吐、胰島素用量不足、產程過長、手術等均可誘發。一旦發生酮癥酸中毒，胎兒和嬰兒的死亡率可高達90%，也是糖尿病孕婦常見和重要的死亡原因之一。他指出，妊娠期糖尿病合并酮癥酸中毒時，會因嚴重脫水、酸中毒和電解質紊亂而出現一系列臨床癥狀和體征。最早的癥狀是多飲、多尿和體重減輕。最初的癥狀是嘔吐和腹痛，最終發展為意識改變、全身不適、虛弱、換氣過度和呼氣時酮體的果香。因此，當妊娠糖尿病出現上述癥狀時，需要及時到醫院進行系統治療，以確保母體和胎兒的安全。

發病率劇增的罪魁禍首：營養過剩、缺乏運動

牛建民介紹，妊娠糖尿病分為兩種，一種是糖尿病患者懷孕前懷孕，稱為糖尿病合并妊娠；另一種是在懷孕期間發生或被發現的糖尿病，也稱為妊娠糖尿?。℅DM）。 )，GDM患者產后糖代謝可以恢復正常，但日后患2型糖尿病的幾率會增加。鑒于此，1979年世界衛生組織將妊娠糖尿病列為一種獨立的糖尿病類型。

牛建民告訴記者，從20世紀80年代后期開始，我國就開始在國內開展妊娠糖尿病篩查。根據廣東省婦幼保健院的記錄，1999年該院收治的GDM患者只有19人，但2008年收治的GDM多達296人，發病率約為7.4%。據他分析，近年來，隨著經濟水平的提高，都市人的生活方式發生了翻天覆地的變化。懷孕期間，孕婦吃太多高能量食物，懶得動。這明顯影響了孕期的代謝變化，使得GDM疾病的發病率從兩三年前的3%急劇上升到目前的10%左右。

在一些經濟發達國家，GDM的發病率也較高，美國東部一些州高達14%。

牛建民指出，妊娠期糖尿病會給媽媽和寶寶帶來多方面的短期和長期傷害。例如，短期影響可導致流產、早產、死胎、死產、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、產后出血、酮癥酸中毒、泌尿生殖系統感染等，還可引起胎兒畸形、巨大兒、新生兒代謝異常等?；螘黾邮中g產傷；長期影響包括30%至60%的母親可能在分娩后5至10年患上糖尿病，其后代長期患糖尿病和糖耐量異常的風險相應更高。

因此，近20年來，國內外學者對妊娠期糖尿病的診治越來越重視。方式。

1/3患者調整飲食、適度運動可控制血糖

牛建民提醒，孕婦要定期定期檢查，尤其是在孕后24~28周進行血糖篩查。如果有異常結果，應進行葡萄糖耐量試驗（OGTT）以明確診斷。據醫院臨床觀察，約1/3的妊娠糖尿病患者可以通過合理、科學的飲食控制和適當的運動，達到穩定血糖控制的目標。需要用胰島素控制，一般不會導致胎兒發育異常。

廣東省婦幼保健院營養師彭武江也指出，學會合理控制熱量攝入，應該成為糖代謝異常孕婦的每日必修課。他建議此類孕婦在日常飲食中應注意以下細節：

1、老火湯不要喝太多。很多孕婦在喝老火湯的時候不吃湯渣，認為沒有營養，湯的用料比較足。在這種情況下，它們會消耗大量的水分、脂質和一些游離氨基酸，從而增加代謝負擔。

2、水果不要吃太多，因為水果中除了含有多種礦物質和維生素外，還含有多種糖類，如果糖、葡萄糖、蔗糖等，能產生大量的熱能。但是，現代孕婦一日三餐的供給，可以讓身體充滿活力。在這種情況下，過多的糖分會代謝成中性脂肪儲存在體內。

3、多吃綠葉蔬菜，補充足夠的維生素和礦物質，增加膳食纖維，緩解便秘。另外，多喝水增加血容量

4.多選血糖生成指數稍低的食物，減少脂類物質的總攝入量，另外鹽的攝入每人每天應控制在5~6克，食用油的攝入量每人每天應控制在25克左右。特別要提醒因上班或其他原因中午需吃快餐的孕婦，由于快餐的烹調油量相對較大，特別是洋快餐，容易使人脂類物質攝入過多，甚至引起胃腸功能紊亂。

此外，適當增加運動量也能提高干預的效果。彭武江提醒說，孕婦運動不應只局限于輕松的散步，還可經常做些如孕婦操，另外，適當地增加一些上肢運動也能有效改善孕婦的機體代謝。