孕早期出現出血怎么辦？這三個原則必須掌握

總結：在孕早期，有些人可能會因為各種原因出現下半身出血，這時候怎么處理呢？廣東省中醫院大學城醫院生殖醫學中心副主任盧興紅認為，早孕期陰道流血應及時查明病因，排除某些致命疾病，以及出現異常應及時診斷和治療，以免發生流產事故，順利生下健康的孩子。嬰兒。在孕早期，有些人可能會因為各種原因出現下半身出血。這個時候我們應該怎么處理呢？廣東省中醫院大學城醫院生殖醫學中心副主任盧興紅認為，早孕期陰道流血應及時查明病因，排除某些致命疾病，以及出現異常應及時診斷和治療，以免發生流產事故，順利生下健康的孩子。嬰兒。

大約10% 的孕婦在妊娠早期經歷過出血

盧星紅介紹，早孕期一般是指末次月經來潮的第一天到懷孕第12周結束的這段時間。也有學者將時間延長至第13個七的末尾。在此期間，胎兒在母體內完成各種組織器官的分化。在此期間，約有10%的孕婦會出現陰道流血，且多發生在妊娠6至10周之間。早孕期間的陰道出血通常被視為先兆流產。其實這個時期陰道流血的原因有很多，要根據原因進行個體化治療。沒有必要按照先兆流產來治療。

宮頸糜爛和宮頸息肉出血暫時無法治療

早孕期常見的出血原因有宮頸柱狀上皮遷移（也就是過去所謂的宮頸糜爛）和宮頸息肉。這種出血一般不需要治療，出血常會自行停止；也就是說，大約在懷孕12 周后進行息肉切除術。對于疑似宮頸病變，需要做宮頸液基細胞學（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）檢查，進一步排除早期宮頸癌；對于宮頸菜花組織，應及時進行宮頸活檢?，F在宮頸癌患者年輕化，有的患者是在懷孕期間發現的，所以看病的時候不要拒絕醫生給你做婦科檢查。

前置胎盤：也可能在妊娠早期流血

廣東省中醫院大學城醫院婦科主治醫師蔡琳兒補充說，在孕早期和孕中期，胎盤組織附著在宮頸內口，胎盤還沒有形成。我們稱之為前置胎盤。前置胎盤的孕婦通常在懷孕13周左右會出現少量的陰道流血，不需要特殊處理。大部分出血會自行停止，但需遵醫囑定期檢查及監測。

如果宮內孕28周胎盤組織已經生長覆蓋宮頸內口，如果距離宮頸內口不遠，以后胎兒就不能順產了，醫學上稱為前置胎盤。這是妊娠晚期出血的主要原因，也是一種嚴重的可能危及患者生命的狀態。需要及時就醫，診斷及時治療。

此外，對于多囊卵巢綜合征和卵巢子宮內膜異位癥術后患者，部分早期出血是由于母親自身黃體功能不足所致。目前通過監測孕激素水平和HCG水平來指導孕激素的用量和使用時間，結合中藥保胎治療，可以起到很好的保胎效果。

尖端

及時陰道超聲優于腹部超聲

妊娠早期發現下半身出血的女性，應適時接受經陰道超聲檢查（俗稱陰道超聲），對疾病的判斷和治療有重要參考價值，優于腹部B超。這是因為經陰道超聲探頭具有更好的分辨率，對異位妊娠（即宮外孕）的檢出率明顯高于經腹超聲。陰道彩超確實會引起一些不適，但不會對胎兒造成不良影響，也不會加重先兆流產而導致胎兒流產。文/羊城晚報記者陳瑩萍通訊員宋麗萍