胸膝臥位法的正確姿勢和注意事項,胸膝臥位法的作用和適用范圍

胸膝臥位法的正確姿勢和注意事項

胸膝臥位法是一種常見的體位，對人體的循環系統、呼吸系統、神經系統等都有不同程度的影響和幫助。下面就具體介紹一下胸膝臥位法的正確姿勢和注意事項。

正確姿勢

具體操作方法是：先將篩子床上的大腿固定，膝關節彎曲約 100 度，膝關節與盆骨垂直。讓患者趴在病床上，全身放松，頭保持側頭或中立位。醫護人員可用枕頭支撐患者的背部，使其不能稍微傾斜或滑動。

注意事項

1.胸膝臥位法前后應給予患者充分的解釋與讓他們保持放松，如不能耐受建議取消措施。 2.在胸膝臥位過程中，操作人員應該注意安全，防止患者出現身體滑動或其他不良反應。 3.有心肺功能不全或危急病情者，應仔細判斷是否適宜使用胸膝臥位。 4.胸膝臥位過程中應保證患者舒適，不應過分放大或壓縮。

胸膝臥位法的作用和適用范圍

胸膝臥位法對人體循環系統、呼吸系統、神經系統都有不同程度的影響。下面就分別介紹一下。

循環系統

通過胸膝臥位使全身血液產生重力靜水壓，可以增加心臟前負荷，降低后負荷，促進肝、脾、腸道等臟器血池的回流，改變血流狀態，增加心輸出量，提高動脈猛收指數和床頭側的肺動脈嵌頓壓，改善微循環，促進交感神經系統的強化，從而增加全身血泵效率。

呼吸系統

胸膝臥位使患者的胸部和腹部分別向左右兩側分離，能夠使肺部的胸膜、膈肌和胸廓等自然下降，增加肺部容積，利于膜肺彈性力通暢，改善通氣，使機械通氣，多予氧和吸氧治療起到更好的效果。

神經系統

由于胸膝臥位后重力靜水壓升高，變異與補償性反應增強，刺激交感神經系統抑制迷走神經系統，增加心率前負荷，而促進神經遞質、激素的釋放，全身血進出量增加，多巴胺、腎上腺素等兒茶酚類物質能夠起到調節神經功能，增強交感神經的效果。

適用范圍

1.呼吸衰竭 2.肺部感染 3.不穩定的心肌梗塞 4.心力衰竭 5.吸毒等藥物中毒 6.骨盆腔、前列腺、輸卵管的疾患

使用胸膝臥位法需謹慎的注意事項

雖然胸膝臥位法對人體有很多好處，但是其使用時還是有不少注意事項的。

胸膝臥位的時間

時間不可過長，以避免患者發生血流動力學變化導致身體狀況惡化。需要根據患者的病情和身體狀況來掌握臥位時間。

臥位的角度

臥位角度的改變會影響臥位的效果。尤其對于身體脆弱的患者，需要仔細控制角度。

呼吸狀況的監測

適用于呼吸系統疾病的患者，需要密切監測他們的呼吸狀況。如果出現困難或異常，應立即停止胸膝臥位。

總結

胸膝臥位法是一種常見的體位方法，在治療下呼吸道感染、肝、脾、腸道等臟器血池的回流等方面具有積極作用。因此，在臨床上可以根據患者的病情、身體狀況、使用次數和長度來掌握臥位方法的使用。但在使用時也需要注意臥位時間，臥位角度以及患者的呼吸狀況等因素。這樣才能真正做到使用胸膝臥位法的安全、準確和有效。