剖宮產術后第一周的護理注意事項

剖宮產是產科最大的手術，即在小腹切開10厘米長的切口，打開腹腔，切開子宮，取出胎兒，逐層縫合。手術傷口又大又寬，又與滋生細菌的陰道相連，容易出現并發癥和后遺癥。良好的術后護理是產婦順利康復的關鍵。

產后一天

術后返回病房的產婦需到枕頭旁躺下。護士將導尿管引流袋和輸液管妥善固定在合適的位置，在臀部墊上衛生巾，定期為產婦按摩子宮，觀察子宮收縮和陰道流血情況，將沙袋放在放在他們的腹部。這樣做是為了減少腹部傷口的出血。護士會定期量血壓，看產婦的氣色、脈搏、體溫，觀察小便的顏色、尿量、導尿管是否通暢，并記錄這些情況。

這時候寶寶已經很餓了，護士會把寶寶抱給媽媽，媽媽一定要給寶寶喂最珍貴的初乳。這是一段值得銘記的經歷，留給寶寶和自己吧。眾所周知，寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮，減少子宮出血的發生。

產后仰臥6小時后，媽媽就可以靠在枕頭上休息了，這時候感覺舒服多了。脫枕仰臥原因：大部分剖腹產采用硬膜外麻醉，術后脫枕仰臥可預防頭痛；同時，仰臥，頭偏向一側，也可以防止嘔吐物誤吸。

術后當晚，產婦大多會感到腹部傷口疼痛，醫生會給她開止痛藥緩解疼痛，讓產婦度過一個無痛的夜晚。

產后第二天

幫助產婦坐起來：手術后第二天，產婦可以在丈夫的幫助下坐起來。具體做法是：丈夫坐在床頭，與孕婦背靠背，承重。母親也可以在家人的支持下將身體側翻坐起。有條件的醫院也可搖床頭，使產婦呈半坐位。

關于飲食：現在大部分孕婦都已經覺得餓了，可以喝點米湯、軟面湯。但是，在氣沒盡之前，不能喝牛奶，也不能吃含糖食物。這是因為牛奶、雞蛋和含糖食物容易使排便未恢復的產婦體內產生更多氣體，腹部腫脹會影響傷口愈合。愈合也會影響腸功能的恢復。

身體情況：今天導尿管大部分拔掉了，可以穿內褲，有利于惡露的清潔，保持外陰清潔。導尿管拔除后2小時至4小時，應自行排尿。今天的惡露是紅色的，有時還伴有一些小血塊，黏膜樣的東西。

關于活動—— 今天可以在床上慢慢活動下肢，試著把腿抬起來，再輕輕放下，做2、3次即可。

有幾種方法可以減輕傷口疼痛：

手術后的第二天，很多女性仍然覺得傷口很痛。妻子翻身換位咳嗽時，丈夫可用雙手緊壓傷口，減少震動減輕疼痛；枕頭，也可以在腹部墊一條毯子，支撐一下，減輕疼痛；給媽媽放一段輕柔的音樂，老公穿上花花綠綠的裙子，按摩腰腹，都是很好的“止痛劑”。一個有愛心的丈夫會用心去做。

產后第三天

關于飲食：這時候新媽媽可以吃喝，一定要湯夠，讓奶量充足。切記肉蛋蔬果一定要均衡，才能保證優質的牛奶。

清潔自己：刷牙、洗臉、梳頭，提神醒腦，保持心情愉快。乳房也需要仔細清潔。看到寶寶吃飽睡得香甜，新媽媽一定很放心吧。

關于惡露：還是紅色的，量比前一天少了一點。

喂養寶寶時的姿勢：坐著時，可以在背部放一個大枕頭支撐，減輕疼痛；也可以在腹部放一個枕頭，讓寶寶靠在枕頭上休息，以減輕手臂酸痛和腹部傷口的壓力。

關于活動：盡量在床上活動下肢56次/次，每天2次，防止下肢靜脈血栓形成；下地前開始準備，讓自己坐起來，雙腿懸垂在床沿，適應一會，再站起來，防止頭暈的發生。并用雙手按壓腹部傷口，以減輕振動引起的疼痛。每次田野活動的時間從1分鐘開始，逐漸增加，家人可以幫忙。

產后第四天

今天，新媽媽們已經可以嘗試做更多的事情了。除了自己打掃衛生，他們還可以給寶寶換尿布和衣服；自己完成從產婦到母親的角色轉變。

關于活動：地面上的活動逐漸不需要太多的支撐，也可以做一些胳膊腿以外的運動，比如收縮肛門。

出汗導致尿量增加：這是由于懷孕期間體內積聚了過多的水分，并以汗液和尿液的形式排出。

關于惡露：已經變成粉紅色，有血腥味。

關于飲食：可以多吃蔬菜和水果，以利于大便的排出。

產后第五天

此時新媽媽體溫正常，子宮收縮良好，腹部傷口無滲液。她已經從疲憊中走出來，作為媽媽，多半已經開始樹立信心，喂養寶寶的手法正確，動作熟練。寶寶的一聲呻吟就能把她從沉睡中驚醒，她會經常盯著寶寶看?？催@時候寶寶哭聲很大，反應靈敏，皮膚有點發黃。

特別提醒：她們需要給予情感支持，鼓勵丈夫多聽聽媽媽對“臨產”的感受。

產后第六天

腹部傷口用無創縫線縫合的婦女今天出院回家。出院前，一定要謹記醫生和護士的囑咐。你需要知道如何避孕、如何運動、如何平衡營養等等，并記住什么時候再去看醫生。對于寶寶，為他完成第一次疫苗接種，注射卡等事項記在心里。

不管怎么說，與自然分娩相比，剖腹產仍然是一種風險比較高的分娩方式。

TIPS：關于疼痛

可以說，疼痛完全是一種個人感覺，沒有精確的儀器可以衡量。一個人對疼痛的感知受教育程度、家庭社會地位、種族、地域、過往經歷等的影響。

一些產婦認為如果自己在別人認為不應該疼的時候說疼，是一種嬌氣的表現，所以只有“忍著”。其實，這樣做只能使自己更焦慮、心情更糟，還會影響到寶寶的情緒，因為媽媽與寶寶之間有一種微妙的“互動”的情感聯結。所以完全不必這樣做，不必太顧及別人怎么想，大膽地告訴醫生，你需要幫助!

提示：剖腹產手術后子宮出血怎么辦?

子宮感染、子宮切口感染、子宮復原不全及胎盤、胎膜、蛻膜部分殘留等原因，均是剖腹產手術出血的原因?？梢匀プ鲆幌翨超檢查，觀察子宮內是否還有殘留物，子宮是否復位良好。

如果不是以上原因引起，可能是感染所致。建議去醫院做一下檢查，觀察是否是細菌感染所引起，確定原因后選擇有效抗生素進行治療，并可在醫生指導下使用活血化瘀、縮宮止血的中藥配合治療。