七臺河口腔醫院(七臺河口腔科醫院)

1、固定修復又細分為：金屬修復、金屬陶瓷修復、全陶瓷修復。主要適用于少量缺失牙、缺損牙、牙齒顏色形狀異常等牙齒及牙列的修復。七臺河牙科修復流程及適用人群？

1、金屬修復體：采用金合金、鈦合金、不銹鋼等金屬制作牙冠，目前基本被烤瓷修復體替代。

2、金屬烤瓷修復：用金屬作為內冠，在金屬內冠的外側燒瓷粉。

固定修復體：錘擊冠、鑄造冠、烤瓷冠、鈦合金、純鈦、貴金屬烤瓷冠、鍍金冠、全瓷冠等。

關鍵詞口腔修復體；醫學倫理；醫學倫理原則

口腔修復不僅可以恢復咀嚼等生理功能，而且對于美觀和聲音的美觀也起到很大的作用。完整的牙列可以保持面部的自然形狀和美麗。門牙缺失對面部美觀影響很大。但上下后牙缺失較多，很容易縮短臉部下部的垂直距離，加深法令紋，增加面部皺紋，使臉部毀容。更顯老化；而發音與牙齒密切相關，如舌音和唇齒音，在語音中占很大比例。當牙齒缺失時，尤其是門牙缺失時，氣流的溢出路徑發生改變，很容易導致發音不良。言語清晰和含糊不清。隨著人們生活水平的提高以及求職和社交活動的增多，越來越多的人注重美麗的外表和優美的聲音?？谇恍迯鸵矎脑瓉淼囊怨δ苄迯蜑橹饕康模l展到功能與美觀并重，甚至注重美觀的方向。隨著新材料、生物技術、實施技術的發展，許多新技術、新項目，如種植牙、烤瓷技術等在口腔修復中得到應用。

口腔修復是口腔醫學的重要組成部分。其中包括的治療技術眾多且復雜，對醫生和技術人員的技術要求很高，對材料的要求也很高。新技術、新材料不斷得到應用。

二.四手操作在口腔修復體科的應用

1物資準備

1.1常用用品：檢查托盤、杯子、手套、紙巾。

1.2牙科零配件：各類砂針、各類砂盤、各類碎石針、細紗盤或膠輪。

1.3印模耗材：托盤、印模材料、膠碗、攪拌刀。

1.4蠟頜記錄：紅蠟片或蠟條、刻刀、油燈、火柴。

1.5其他用品：藥棉線（排齦線）、局麻藥、75%乙醇注射器、碘伏、棉簽、沙球等。

2、禮貌地問候患者：為患者做好安排

2.1醫生姿勢：采用平衡舒適的座椅，身體長軸伸直，上臂垂直，目光向下，雙手與心臟水平，醫生雙腿與患者口腔保持一定距離是36到46厘米。

2.2護士的坐位：護士應面向醫生，座位應比醫生高1015cm。護士座椅前緣應與患者口腔水平，并盡可能靠近患者，以方便與醫生轉移和交換器械、材料，保證醫生保持正確的操作姿勢，減少其他精神和壓力。身體疲勞。

2.3患者體位：仰臥位，綜合治療椅靠背水平或抬高715，脊柱完全放松，頭位舒適。當醫生的頭和眼睛向前傾斜時，患者的嘴應位于醫生眼睛的正下方，患者的上頜平面與醫生的身體平行，下頜平面與醫生的面部相對，頭部與心臟水平，下頜平面與醫生的身體平行。四肢完全放松，頭部必須靠在頭枕末端。

3、醫生、護士、患者之間的位置關系

三.口腔修復體技術新進展——鑄鈦技術

1、鈦及鈦合金的一般性能：物理化學性能：純鈦的密度為4.5g/cm3，約為金合金的25%。鈦及鈦合金的化學性能穩定，能耐大多數化學介質。具有優良的耐腐蝕性能。其在口腔中的耐腐蝕性優于鈷鉻合金和鎳基合金。鑄造性能：純鈦的鑄造性能隨鑄造機的不同而不同。工業純鈦的線收縮率為1.0%-1.1%，牙科鑄造用鈦的線收縮率為1.8%-2.0%。生物性能：鈦表面有一層致密的氧化膜，使其具有優異的生物性能。鈦的細胞毒性小于Co、Cr、Ni。鈦及鈦合金與生物體具有良好的相容性，在骨組織中能與骨組織發生骨結合。純鈦及鈦合金是目前世界上最流行的口腔種植體。主要材料。

2、鈦在牙齒修復中的應用：

固定牙：純鈦的力學性能接近型金合金，適合冠橋修復。鈦冠可以通過鑄造或鍛造進行加工。據報道，鑄造鈦冠的適用性高于鎳基合金冠。鈦冠橋鍛造方法是采用火花蝕刻加工。

部分可摘牙：純鈦的力學性能低于常用的鈷鉻合金。因此，在使用局部可拆卸局部牙托槽時，其厚度必須高于鈷鉻合金，才能滿足托槽的性能要求。純鈦及鈦合金制作部分活動牙托時，鑄造后的線收縮率比鈷鉻合金小，因此具有更好的適應性。

鈦瓷修復：鈦底層冠的加工方法有機床加工、放電加工（火花蝕刻）、CAD/CAM加工和鑄造加工。前三種屬于冷加工，對鈦及鈦合金的理化性能影響不大。

矯正牙齒及上頜畸形：合金正畸鋼絲彈性模量低，強度適中，回彈性好。可多次產生溫和持久的矯正力，適合生理需求。合金是制造正畸鋼絲的理想材料。此外，植入顱面骨中的純鈦種植體可作為頜骨的外部錨定物，以矯正頜骨不正。

3、鈦及鈦合金鑄造：