謹防產后風誤診為風濕病

31歲的李女士五年前生下了一個孩子。婆婆有潔癖，不做飯不洗衣服。她在月子期間很生氣。那時，她沒有奶水，胸肋也很飽滿。煩惱導致通貨膨脹。坐月子期間住的房間24小時太熱了。房間很小，空氣太干燥。被子完全濕透了。結果半夜一伸胳膊，肩膀就中風了，整個人都在游走。痛，因出汗過多，身體虛弱。坐完月子，找了很多中醫，吃了幾個月的中藥，都不見效?，F在一感冒就疼?？傆X得冷到骨子里，老是穿厚厚的，手、肩膀、膝蓋、腳踝、腳后跟的關節都疼，肚子也不靈了，胃又酸又脹。 “當時我去診所說我有風濕病，但我吃了很多抗風濕藥，但沒有效果。我來到廣東省武警總隊醫院就診，發現我有產后風濕病?！?

產后風濕病屬于風濕病嗎？

產后風，又稱“月子病”。中醫是指孕婦分娩后感受外邪而引起的疾病。產后風濕病的病因目前歸因于內因和外因。從內因看，女人臨產時，筋骨骨節大開，體質虛弱，內外空間稀疏，風寒不慎侵入。 “月子”的恢復期，肌肉、骨骼和間質關節處于閉合狀態，風寒包裹在體內，這就是產后風寒難治的原因。外因是風、寒、濕、熱等外邪侵入筋骨而引起的癥狀，如產婦保暖不足、大汗淋漓后突然著涼、居室濕冷、勞累過度或用冷水洗漱等，與丈夫過早性交等

此外，產后不注意休息，過早運動，導致肌肉和關節疲勞也是罪魁禍首。產后關節滑液囊中的滑液大部分分泌不良，稍微用力就會出現手腕麻木等不適。這與分娩時失血過多，或營養供給不足，導致血液循環不暢有密切關系。此外，早產、難產、剖腹產、多次流產等對“產后風”的發生也有一定的影響。

本病主要表現為全身肌肉、關節疼痛，怕風、怕冷，但受累關節、肌肉無紅腫。部分患者常伴有頭痛、頭暈、怕風、眼眶痛、眼干、流淚，部分患者有關節、肌肉有風鉆感。紅細胞沉降率、抗鏈“O”和類風濕因子的實驗室檢查大多正常。此類患者未經抗風濕藥物治療，說明該病不僅是風濕病，還與產后血虛、風寒濕邪、邪血有關，故稱“產后風濕”。大約30-40%的女性患有這種疾病

產后風濕最易誤診為類風濕、強直性脊柱炎、神經官能癥、更年期綜合癥等。如果產后風濕病表現為手足小關節疼痛、活動受限，沒有經驗的醫生很容易將其當成類風濕病來治療。其實類風濕有晨僵、關節腫脹，而產后風濕則沒有這些癥狀。類風濕檢查異常，但產后風濕檢查多正常。但產后風如果治療不當，后期多半會演變成嚴重的風濕類風濕病。

同時，值得注意的是，部分產婦在坐月子100天期間沒有注意保暖，導致身體某一部位疼痛或發冷，并非真正的產后風。進行理療和藥物治療，但100天內不要使用任何理療，尤其是針灸或拔罐，會使身體失去平衡，大量消耗氣血，導致真正的產后風，以及全身都會開始怕冷風，出現這種情況要及時到正規中醫院就診，以免誤診。

中藥治療產后風更有效嗎？經驗證明，中醫藥在克制“產后風”方面具有獨特的優勢。如果配合各種輔助療法，如針灸、推拿、推拿、激光、藥穴注射療法等，往往可以取得很好的效果。

中醫治療本病不能一概而論，應因人而異。如果媽媽的身體狀況不好，可能沒有感冒就感覺身體有風，或者感覺頭頂不住風，或者腳跟痛等癥狀，這樣的情況應該根據補虛。中醫說，血虛生風，腎虛則腰足痛。這是一種缺乏綜合癥；注意產婦的身體狀況，適當補益氣血。不要出汗，要注意固表，做到標本兼治。同時，醫生建議最好配合食療。豬腎湯、薏米粥、生地粥、石蘇補腎方、歸氣蒸雞、復片羊肉湯等，對治療產后風都有很好的療效。

想要徹底避免“產后風”的危害，預防是關鍵。月子保健應做到以下十點：

(1)適齡生育，最好在25-29歲之間，避免高齡分娩。

(2)盡量避免流產，不要隨意剖腹產。

(3)優化居住環境，居室要陽光充足，通風干燥，保持室內空氣清新。避免潮濕、寒冷的環境。

(4)做好保暖工作，尤其要防止出汗后受風受涼。平時隨氣溫變化增減衣物，以防感冒。

(5)洗滌宜用溫水，遠離冷水。

(6)注意休息，避免過度勞累。

(7)保持冷靜，情緒穩定。

(8)忌食辛辣生冷食物。

(9)堅持正確的坐、站、立、行、睡姿勢。

(10)坐月子期間絕對禁止性生活。

貼心提示：“產后風”病程較長?；颊咭獦淞⑿判?，堅持合理用藥，不要半途而廢。同時提防“產后風”并發癥，如感冒、肺炎、心力衰竭等。尤其是在氣候變化或嚴冬酷暑等季節，更容易出現風寒、濕毒、中暑等癥狀，導致病情加重。或出現并發癥，一定要及時去醫院診治