專家全面解讀產后精神障礙

有些媽媽在生產后，會因為壓力過大等原因出現精神障礙。如果稍不注意，甚至會威脅到新媽媽的生命，給家庭帶來不幸。

懷孕生子是女人一生中的重大變化，也是生命得以延續的基礎。在這個階段，女性在生理和心理上都承受著巨大的壓力。此外，隨之而來的是身心康復的需要，以及接受角色轉變、生活調整、培育無依無靠的新生命的責任。

但是，如果不重視由此造成的身心殘疾，會給產婦及其家人帶來極大的痛苦。一般來說，產后精神障礙按嚴重程度大致分為以下幾類：

1.產后精神病

2.產后抑郁癥

3. 產婦憂郁癥

產后精神病通常發生在產后第三至十四天。初期可出現失眠、自我意識喪失、煩躁不安、情緒不穩等癥狀，繼而出現明顯的幻聽、妄想（包括受害妄想或嬰兒畸形或死亡妄想）和神志不清狀態，思維過程受損，無法照顧孩子，甚至傷害自己或新生兒。在整個病程中，癥狀非常迅速，會在數周至兩三個月內緩解。其中約90%是以情緒障礙為主要癥狀。經過治療，預后良好，但不幸的是，仍有100 名患者中有三分之五自殺，約4% 因癥狀而殺死嬰兒。

非精神病性產后抑郁癥，以注意力不集中、健忘、煩躁不安、經?？奁蛄鳒I、依賴、焦慮、疲勞、悲傷、易怒、無法忍受挫折、消極思維模式等為特征。發生時間通常在第一天到第一天之間。產后第六周，產后第一天至第十天為危機期。嚴重程度一般為中度至重度，偶爾癥狀會持續六至九個月。長的。產后憂郁癥也稱為嬰兒憂郁癥。其典型癥狀是突然哭鬧、情緒激動、情緒變化迅速，甚至出現欣快感、睡眠障礙、食欲不振等癥狀。一般產后第三天開始出現，一周左右自動消失。它很溫和，不會引起社會心理功能障礙，因此通常不被認為是一種疾病。

造成產后精神障礙的因素可分為三類

1、生理因素：與體內激素突然下降有關，包括雌激素、孕激素、甲狀腺素、腎上腺素等。

2、心理因素：有學者指出，產后抑郁的女性通常具有焦慮、強迫的特質或過度的自控和服從，容易發生沖突，不適應母親的角色，無法克服育兒工作的壓力。另有學者認為，孕期情緒緊張和高度焦慮容易導致產后精神障礙。

3. 社會因素：包括面臨經濟和育兒問題、缺乏支持系統或對孩子的性別期望帶來的壓力等。

研究分析發現，造成產后女性壓力源的四大主要因素是——

1、媽媽角色帶來的壓力感：媽媽們會擔心寶寶奶水溢出，擔心寶寶衣服太多或太少，擔心寶寶生病，擔心寶寶洗澡時抓握不穩，讓寶寶滑入水中，喂奶時擔心寶寶因媽媽的工作和責任而窒息等麻煩

2. 缺乏支持系統造成的壓力感：內容項包括沒有得到家人足夠的心理支持，老師不能接受新生兒，公婆和家人不能接受新生兒，老師不能接受有足夠的時間照顧和陪伴他們，以及無法照顧嬰兒的家人。認知太多，寶寶性別不符合預期等等。

3、面對決定帶來的壓力感：由于家里多了一個新成員，生活面臨重新調整，很多事情都要處理。做項目，寶寶要交給別人，工作要辭掉，保姆不好找，寶寶起的名字不完美，不知道奶粉什么牌子的，很難決定是否母乳喂養或牛奶等。

4.身體心理形象變化引起的壓力感：懷孕和分娩后身體結構、身體機能、身體感覺和社會功能發生變化而引起的煩惱，如體重控制沒有達到理想，體型沒有恢復，腹肌松弛、進食過多、生活不舒服、性生活后擔心再次懷孕等。

因此，對于抑郁癥的防治，提出以下建議：

1.男女雙方應培養平等中立的態度，尊重、理解和欣賞彼此的差異。重建性別平等的社會價值觀。

2、加強與彼此（包括丈夫、家人或其他成員等）的溝通，多一些關懷、坦誠、傾聽和贊美，避免相互歧視。

3. 生育和教養是家庭大事，而不是婦女一個人的責任。因此，全家人的每一位成員都必須調整自己，共同經歷角色轉變。

4、女性要在認知上不斷成長和突破，做一個獨立的女性，認清自己的價值，肯定自己角色的重要性。

5、社區可以為家庭主婦安排各種活動，互相交流生活經驗，以免整天忙著孩子在家做家務，導致心情低落。

6、平日多運動，保持愉快的心情，可以促進體內內啡肽的產生，預防抑郁癥的發生，因為快樂的心是一劑良藥。

7、一旦遇到挫折，不妨請你信任的親友充當“垃圾桶”，及時發泄心中的苦澀，不要把它藏在心里。

8、當壓力太大時，不妨找專家傾訴問題，或加入互助小組，尋求舒緩壓力的方法，讓每一次壓力都成為你成長的助推器。