懷孕生病了 可以吃藥嗎

近年來，人們對孕期安全用藥的認識有所提高，但相關知識仍有待普及。由于媒體的宣傳和一些誤導，很多孕婦在懷孕期間對吃藥有顧慮，甚至拒絕吃所有的藥。妊娠期間可能合并各種內科、外科疾病或產科并發癥，需要藥物治療。但是，很多孕婦即使有病也不敢吃藥，或者醫生開的藥，心存疑慮。還有一些孕婦在知道自己懷孕之前服用了一些藥物。她們怕影響胎兒，就貿然墮胎，結果終生不孕。

在產前咨詢中，最常見的問題之一就是孕早期吃藥會不會導致胎兒畸形？事實上，一些藥物可能導致胚胎或胎兒流產、致畸或生長遲緩。當談到產前咨詢時，醫生不會做出是或否的保證。但他（她）可根據藥物的種類（性質）、用藥時的胚胎發育階段、用藥量、療程長短等綜合分析. 是否有終止妊娠的指征，供孕婦及家屬參考。

不同時間用藥的后果不同：卵子受精后1周內用藥，受精卵尚未著床子宮內膜，一般不受藥物影響；如果在受精后1-2周內使用本藥，受精卵已著床于子宮膜，但組織尚未分化，本藥作用除流產外不會致畸，為安全期。所以孕前或孕早期吃一些藥，對胎兒影響不大，不必太過擔心，也沒有必要進行人工流產。

受精后3-8周（絕經后5-10周）是胚胎各器官分化形成的時期，極易受到藥物等外界因素的影響而導致胎兒畸形，是“高度敏感期”致畸性”。在此期間，在不需要用藥的情況下，堅決不使用，包括一般的保健品和滋補品。有沒有，或者可以暫時停藥，那就不用了。如需用藥，必須在醫生指導下謹慎安全使用。如果繼續妊娠，可在妊娠16-20周進行產前診斷（包括B超），進一步了解胎兒的生長發育情況，排除胎兒畸形。

此外，您還可以查看FDA（美國食品藥品監督管理局---美國最嚴格的藥品審評機構之一）發布的最新孕期用藥分類（分為五個級別：A、B、C、D、X） world），為臨床選擇孕期安全用藥提供參考。

A類和B類藥物對胎兒沒有傷害和副作用，孕期一般可以安全使用，如復合維生素、部分抗生素（如青霉素、頭孢菌素）等。

C、D類藥物對胎兒有害（致畸或流產），對孕婦有益，權衡利弊后慎用。比如一些抗生素、激素類藥物。

X類，對胎兒有害，對孕婦無益，此類藥物在孕期禁用，如抗癌藥、性激素（雌激素、合成黃體酮）等。

結合孕期的一些常見病，如感冒、腹瀉、尿路感染等，可以使用一些常用的藥物。按照常規劑量、常用療程和常用方法，一般對胎兒影響不大，不必避病避醫。

1.對于感冒等呼吸道疾病，可選用感冒退熱顆粒、板藍根顆粒、雙黃連口服液或頭孢拉定、頭孢氨芐等。

2、對于尿路感染，除了多喝水外，可以服用頭孢菌素和阿莫西林等藥物。避免使用喹諾酮類藥物（諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星），否則會影響胎兒骨骼。

3、腹瀉等胃腸炎可口服黃連素、阿莫西林等，可口服思密達、維生素B群等。