許多新媽媽,尤其是第一次生孩子的媽媽,在生完孩子后的一段時間里,可能會遇到小便困難的問題。有的媽媽膀胱里充滿了尿,但是想尿卻尿不出來;有的媽媽即使能尿,也是點點滴滴地尿不干凈;還有的媽媽膀胱里充滿了尿,卻毫無尿意。這是怎么回事呢?
其實,這個現象與孕期的一些生理變化有關。在孕期,女性的水分主要通過排尿和出汗等方式排出體外。但在孕晚期,由于子宮的壓迫,膀胱肌肉的張力會下降,而在分娩時,胎兒的頭部會長時間緊緊地壓迫著膀胱,導致膀胱肌肉的收縮力減弱。雖然分娩后子宮對膀胱的壓迫減輕了,但由于膀胱肌肉張力的下降和收縮功能的減弱,膀胱已無力將其中的尿液排除干凈。
有的新媽媽在分娩時會陰側切術,小便時尿液刺激傷口引起疼痛,導致尿道括約肌痙攣,這也是產后小便困難的一個原因。還有些新媽媽不習慣在床上小便,也會引起小便困難。
如果新媽媽在產后5~6小時內仍排不出尿液,醫生就會稱之為產后尿潴留。產后小便困難是一件讓人很不舒服的事情,但如果真的遇到了,也不要太擔心,可以采取以下方法來處理:
預防產后排尿困難的最佳方法是產后6~8小時內主動排尿,不要等到有尿液了再解。排尿時要增加信心,放松精神,平靜而自然地去排尿,特別要把注意力集中在小便上。
如果不能排出尿液,可以在下腹部用熱水袋熱敷或用溫水熏洗外陰和尿道周圍,也可以用滴水聲來誘導排尿。
為了促進膀胱肌肉收縮,可以用針刺關元、氣海、三陰交等穴位,也可以肌注新斯的明0.5毫克。
可以取中藥沉香、琥珀、肉桂各0.6克,用開水沖服。
如果以上方法都無效,那就需要在無菌操作下行導尿術,并將導尿管留置24~48小時,讓膀胱充分休息。待其水腫、充血消失后,張力自然恢復,就可以自行排尿了。