孕期胎心監測與宮縮觀察指南：步驟、指標與注意事項

胎動，宮縮、胎心率變化

胎心率線，胎心率變異，加速，減速

【胎心圖】

基本在綠色線范圍內110-160之間，偶爾有超過160沒事，只要呈現一個平穩的“波峰”，一般在20-30分鐘里有3-5個波峰就通過了，散發性的加速是好的表現，如果是周期性加速和減速的情況（胎心往下掉）也是要注意的！

監測胎心的步驟如下：

1、選一個舒適的姿勢

可以半靠或者坐著，要保持心情平靜。

2、了解胎心的位置

不同的孕周對應的胎心位置是不一樣的。孕24周前，周數越小，胎心越靠近恥骨，之后逐漸移至恥骨與肚臍之間。

3、準備耦合劑

在胎心探頭上涂上一些的耦合劑，隔絕皮膚與探頭之間的空氣，減少噪音干擾。停留10-20秒，如果沒有聽到胎心，可慢慢調探頭位置繼續監測。

4、識別胎心音

胎心音持續且節奏較快，類似馬蹄聲。不同孕周的胎心范圍也有所不同。

5、注意胎動規律

孕24-32周時，若右側頻繁感受到胎動，胎心一般在左側；若左側頻繁感受到胎動，胎心一般在右側。

【宮縮圖】

基本看曲線沒有出現規律性的高位，一般20以下是無宮縮，20-40是假性宮縮，60以上算是宮縮了，但是也要看是否是規律以及強度是不是持續升高和維持的時間來判斷。

【注意事項】

1. 胎監前保持身體狀態穩定（切勿剛爬完樓梯，剛到就馬上開始做）自己的心率也要平穩穩定后再開始做；

2. 可以選擇寶寶比較活躍的時段去預約（結合現在寶寶的胎動規律），或者帶好巧克力or飲料和準備寶寶喜歡的音樂；

3. 保持一個舒服的姿勢，持續做20-30分鐘，可以側躺也可以舒服的用抱枕墊，切勿不要扯到肚子；

4. 有條件的可以租一個胎監儀在自己家里做就好了，緩解孕晚期的焦慮，結果直接可以上傳到系統給醫生看，就不用每周往醫院跑。